跳至主要内容

Fischman, L.G. (2019)."无我之见:用迷幻药辅助心理疗法发现新意义》。Neuropsychoanalysis, 21 (2), 53-78.

<https://doi.org/10.1080/15294145.2019.1689528>

迷幻心理疗法通过解除(头脑中的)防御和脱离(大脑中的)皮质结构,让病人看到/找到事物的新意义;这是一种变革性的体验,是一次进入无意识的引导之旅。

对迷幻心理疗法的新研究值得我们重新审视迷幻状态的神经生物学和现象学。对迷幻心理疗法的第一人称描述被用来重新认识自我边界,将其视为一种调节物体对自我意义的防御机制。治疗作用归因于自我的解体,这让患者看到了事物的新意义。这一过程在神经生物学上与某些中线皮层结构的解耦相吻合,在心理动力学上与减轻失去心爱对象的威胁的防御机制的失活相吻合。它还允许梦的意象、象征和主要过程的隐喻,回归到早期与对象相关的方式,以及爱和联系的感觉。这一过程支持弗洛伊德的观点,即以海洋般的方式与世界相处,这种方式与狭隘、成熟的自我情感并存。前者更适合寻找生命的意义,而后者更适合生存。迷幻状态的无意识特质源于一种无意识的认识,即没有性格防御的体验比其他体验更真实,也更符合早期的感觉和思维方式。初级过程的可及性使得迷幻心理疗法具有变革性,而不仅仅是提供信息。这与福纳吉的心理发展模式有异曲同工之妙。没有了先前自我概念的防御性、自我批判性视角,迷幻药辅助心理疗法成为了一种理想的范例,让人们通过他人的眼睛来看待自己,从而获得更多的自我接纳。我们考虑了如何在这条通往无意识的皇家大道上航行。

 

Nour, M.M., Evans, L., Nutt, D., & Carhart-Harris, R. (2016)。"自我解体与迷幻药:自我解体清单(EDI)的验证》。人类神经科学前沿,10:269

<https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00269>

自我解体是迷幻体验的一个关键因素。这项研究表明,迷幻体验的强度、自我解体和意识增强之间存在正相关关系,同时自我解体和幸福感增强之间也存在正相关关系。

迷幻体验的自我消解效果是短暂的,与剂量有关,最重要的是,它是有意寻求的,这使它有别于精神病(这种消解既不是寻求的,也不是想要的,不会及时结束,而且一般都很可怕)和不小心的使用。

 

Carhart-Harris, R.L., & Friston, K. J. (2010)."默认模式、自我功能和自由能量:弗洛伊德思想的神经生物学解释》。大脑》,133(4),1265-1283。

< https://doi.org/10.1093/brain/awq010>

弗洛伊德关于心灵如何运作的概念具有神经生物学基础。本文论证了弗洛伊德对自我运作方式的描述是如何与大脑中默认模式网络的功能相一致的,默认模式网络是一个组织和系统化大脑系统之间交流的系统,与次级过程有关。反过来,初级过程,即最原始的运作模式,与快速眼动睡眠、精神病状态和致幻药物状态的现象学和神经生理学是一致的。

本文探讨了弗洛伊德的建构可能具有神经生物学基底的观点。具体而言,文章提出弗洛伊德对主要和次要过程的描述与大脑皮层分层系统的自组织活动相一致,而他对自我的描述与默认模式功能及其与下属大脑系统的相互交流相一致。这种神经生物学解释的基础是将大脑视为分层推理机或亥姆霍兹机。在这种观点中,大规模的内在网络占据了分层大脑系统的上层,这些系统试图优化其对感官的表征。这种优化的目的是使自由能最小化;这一过程在形式上类似于弗洛伊德公式中对能量的处理。通过证明弗洛伊德对初级过程的描述与眼球快速运动睡眠、早期和急性精神病状态、颞叶癫痫先兆和致幻药物状态的现象学和神经生理学相一致,这一综合得到了证实。

 

Carhart-Harris, R., Leech, R., Hellyer, P., Shanahan, M., Feilding, A., Tagliazucchi, E., Chialvo, D., & Nutt, D. (2014)。"熵脑:迷幻药神经影像研究提供的意识状态理论》。人类神经科学前沿》,8,20。

<https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00020>

迷幻药会放松对思想(自我)的刻意控制,并通过 "自下而上 "的过程,增加从身体、大脑/心智系统和外部世界接收到的感官输入量。

大脑的联想功能明显增强,更多的感官信息进入新皮层。这些丰富多彩的刺激被视为突出的刺激,导致旧的联想纽带被打破,新的不寻常的联想纽带出现。

神经科学研究表明,在自我解体的同时,默认模式网络的动态也发生了变化。

熵是一个无量纲的量,用于测量系统状态的不确定性,但它也可以暗示物理特性,高熵就是高无序的同义词。在这里,熵被应用于意识状态及其相关的神经动力学,并特别强调迷幻状态。迷幻状态被认为是原始或初级意识状态的典范,它先于现代、成人、人类和正常清醒意识的发展。根据经典迷幻药物迷幻药的神经影像学数据,"原始状态 "的决定性特征是大脑功能某些方面的高熵,例如随着时间的推移而形成和破碎的功能连接图案。事实上,由于迷幻状态中的连接图案比正常清醒意识中的连接图案要多,这就意味着初级状态可以表现出 "临界性",即处于 "临界 "点,处于有序与无序之间的过渡地带,在那里会出现幂律升级等现象。此外,如果初级状态是临界的,那么这就表明,在正常的清醒意识中,熵是被抑制的,这意味着大脑的运行刚好低于临界状态。有观点认为,这种熵的抑制为正常的清醒意识提供了有限的质量和相关的元认知功能,包括现实测试和自我意识。还有人提出,进入初级状态取决于静息模式网络(DMN)内通常高度有序的活动的崩溃,以及 DMN 和内侧颞叶(通常有明显的耦合)之间的分离。这些假设可以通过研究其他候选初级状态(如快速眼动睡眠和早期精神病)中的大脑活动和相关认知来验证,并与非初级状态(如正常清醒意识和麻醉状态)进行比较。

 

Carhart-Harris, R., Friston, K.J., & Barker, E.L. (2019)."REBUS and the anarchic brain: Toward a unified model of the brain action of psychedelics".药理学评论》,71(3),316-344。

<https://doi.org/10.1124/pr.118.017160>

本文件结合自由能原理和熵脑假说,阐述了迷幻药的作用。这一表述被称为迷幻药作用下的放松信念(REBUS)和无政府大脑,其原理是--通过对自发皮层活动的人类学效应--迷幻药能够放松高层次前因或信念的准确性,从而释放自下而上的信息流,特别是通过边缘系统等内在来源。我们为这一模型收集了证据,并展示了它如何解释与迷幻体验相关的各种现象。关于迷幻药的潜在治疗作用,有人提出,迷幻药的作用是放松精神疾病各种表现形式的病理前因的精确权重。有人提出,这一过程意味着高层次的前因后果对自下而上的信号(来自内在来源)更加敏感,而这种敏感性的提高允许对过重的前因后果进行潜在的修正和加权。最后,我们讨论了这一模型的其他含义,例如迷幻药可能会引发对其他与心理健康没有直接关系的高权重前因的修正,例如那些支撑党派和/或过度自信的政治、宗教和/或哲学观点的前因。

 

Gashi L, Sandberg S & Pedersen W. (2021)。让 "糟糕的旅行 "变得美好:迷幻药使用者如何通过叙事将具有挑战性的旅行转变为有价值的经历》。International Journal of Drug Policy, 87, 102997.

<https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2020.102997>

在一个安全、封闭和富有创造性的治疗空间中,情感爆发(我们可以用精神分析的语言称之为宣泄或 "ab-reaction")可以引导人们对具有挑战性或压倒性的经历的本质进行变革性的探究。本文研究了迷幻药使用者关于糟糕旅程的故事的意义。文章借鉴叙事理论,描述了这类故事的特点,并探讨了它们的作用。方法:对50名挪威迷幻药使用者进行深入的定性访谈。结果:几乎所有参与者在使用迷幻药时都有过可怕的经历,许多人将其描述为糟糕的旅程。糟糕体验的主要特征是迷失自我、发疯或自我解体的感觉。大多数使用者说,这些经历可以通过遵循某些规则来避免,而这些规则是以使用者亚文化中的隐性知识为基础的。掌握这些知识是区分毒品文化内部人和外部人的象征性边界工作的一部分。有些人还完全拒绝接受 "糟糕之旅 "这一说法,认为这种经历反映了他们缺乏这种能力。最后,也是最重要的一点是,大多数参与者认为,糟糕旅行中的不愉快经历是有益的,有时会给他们带来深刻的、改变人生的生存启示。结论:糟糕的旅行经历在迷幻药使用者中很常见。这些经历往往会通过讲故事的方式转化为宝贵的经验。对于处于失控环境中的药物使用者来说,糟糕的旅行经历可以成为一种强大的应对机制,让他们能够理解可怕的经历,并将其融入自己的人生故事中。这种讲故事或叙事的方式有助于继续使用迷幻剂,即使是在不愉快的吸毒经历之后。

[PsycInfo Record 数据库 (c) 2022 APA,保留所有权利]。