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20 世纪 60 年代,当迷幻药开始成为治疗精神疾病患者的一种前景广阔的新医疗途径时,强烈的娱乐倾向和不太严肃的方法很快就超过了这一发现的巨大潜力。临床方面受到质疑,并承受着为打击更轻浮的使用而设置的障碍所带来的后果--在这方面,请参阅Netflix的热门剧集《如何改变你的想法》(How to Change Your Mind),这是一个大众文化产品可以作为推动这一更为严肃的辩论的起点的案例。

21 世纪的今天,精神健康问题日益紧迫,世界上有超过 10 亿人患有精神障碍(根据世界卫生组织 2022 年 6 月发布的研究报告),葡萄牙也缺乏对其中一些更严重问题(如抗药性抑郁症或成瘾)的研究投入,我们不能让历史重演。换句话说,我们不能让没有科学或医学支持的娱乐方式,或缺乏适当监管的方式,威胁到近几十年来出现的最具创新性和希望的解决方案之一,这种解决方案与一种具有迷幻效果的化合物有关:我说的是 "氯胺酮辅助心理疗法"(Ketamine-Assisted Psychotherapy)。

在日常工作中,我清楚地认识到,今天不仅精神科专业人员和医学界在精神疾病领域面临着挑战,心理学家和心理治疗师在为处于巨大心理困扰中的人提供咨询时也面临着挑战。葡萄牙的精神科医生利用现有的解决方案和他们掌握的所有科学 "武器",在面对无法想象的挑战(如全球大流行病的长期后果和大规模封锁的必然影响)时完成了非凡的工作。我们都很清楚,我们需要坚持不懈地寻找新的解决方案,投资于研究是多么重要,如果我们背弃了一种新的治疗干预视角,而这种视角就像心理疗法与氯胺酮的结合已经在科学上证明的那样具有巨大潜力,那将是多么错误。

但是,要想不错失这一难得的机会,就必须在科学证据和临床实践的坚实基础上,在精神卫生专业人员的监督下,在使用改变意识状态的物质进行干预的这一特定领域,收拢队伍,支持规范使用。在精神健康和维护疼痛患者权益方面,必须要求科学严谨,但最重要的是,临床实践必须以尊重和关爱的最高道德价值观为特征。

只有通过严格的精神卫生临床实践、公开辩论、信息、研究和科学证据,氯胺酮辅助心理疗法才能造福于精神病患者和精神卫生专业人员,这也是我们希望它在葡萄牙存在的唯一方式。对我们来说,在国家层面开展科学研究也是至关重要的,特别是要建立稳固的合作伙伴关系,例如已经与ISPA(Instituto Universitário)和ISBE(Instituto de Saúde Baseada na Evidência)建立的合作伙伴关系,并以Awakn生命科学公司在国际层面与帝国理工学院、埃克塞特大学或NHS(英国国家医疗服务体系,在此可作为参考)等机构开展的合作为例。

我们知道世界上没有奇迹,我们也无法承诺奇迹。我们也知道,不幸的是,这种治疗方法并不能解决所有人和所有精神健康问题--初步的医学评估是必不可少的,而且患者必须掌握所有数据,以行使知情同意权。但我们也知道,它带来了不可避免的创新,有成功的案例,可以安全地获得创新,我们都可以努力发展高标准的实践,在其他解决方案已经失败的情况下,对于面临复杂问题而其他治疗方法又难以奏效的患者,氯胺酮辅助心理疗法,如果在高标准的临床实践中进行,并在整个过程中进行医疗和心理监督,将是一个新的希望,为社会带来附加值。

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