Автор: Жоана Петис
Сапо, 6 января 2025 г.
Это не чудодейственное средство, но в случаях тревоги, резистентной депрессии и некоторых видов зависимости оно действительно может изменить ситуацию, уверяет Барбара, которая рассказывает SAPO о том ужасном путешествии, которое довело её до самого дна, и о том, как она вновь увидела свет, который не могла разглядеть на протяжении десятилетий. Витор Родригес, психиатр и преподаватель в ISPA, объясняет, как это работает и в чём заключается разница в подходе, основанном на том, что открывается под воздействием психоделиков, что позволяет достичь уровня осознанности, помогающего лечить причины, а не последствия.
Умная, независимая, целеустремлённая и решительная Барбара была ещё подростком, когда решила отправиться в Норвегию, чтобы там учиться в старшей школе. Она не знала ни слова по-норвежски и никого не знала, даже в принимающей семье, к которой она переехала, но мечтала о международном опыте и, будучи отличницей, приложила все усилия, чтобы быть отобранной в программу (своего рода очень ограниченная программа «Эразмус», предназначенная для учащихся средней школы). Университет стал для неё ещё одним самостоятельно поставленным вызовом, который она преодолела с отличием, получив высшее образование по специальности «Информационная инженерия» в США, что открыло ей путь к престижной карьере.
Это могла бы быть история со счастливым концом и без каких-либо препятствий, но жизнь Барбары на самом деле сильно отличалась от того, что могли бы предположить те, кто с ней общался. «Мало кто понимает, ведь я действительно была привилегированной в жизни, но сегодня я понимаю, что уже в подростковом возрасте боролась с депрессией», — рассказывает она SAPO. Сегодня, в свои 31 год, она рассказывает, как ей пришлось коснуться дна, чтобы набраться смелости и найти выход из состояния тревоги и упорной депрессии в стране, где 23 % людей страдают от проблем с психическим здоровьем, а лишь 10 % из них получают надлежащее лечение. Этот выход Барбара нашла в терапии с использованием кетамина [или цетамина].
«Мои родители развелись, когда мне было 12 лет. Мой отец был алкоголиком, а я всегда была очень пугливым ребёнком; я помню, как впадала в панику, постоянно думая, что что-то плохое случилось, если мама просто не отвечала на мой звонок…» Я сразу же погружалась в спираль ужасов, представляя себе страшные сценарии для неё и моей младшей сестры, и, хотя у меня ещё не было слов, чтобы выразить это, я чувствовала, как мир рушится, а я бесповоротно остаюсь под его обломками. В течение многих лет, более десятилетия, единственным выходом из глубокого ужаса и беспомощности, которые всё сильнее втягивали её в депрессию, было игнорировать, зарывать в глубину сознания и идти вперёд, как бы то ни было. «Я чувствовала, что у меня нет другого выбора, учитывая те превосходные условия, которые у меня были в жизни», — рассказывает она теперь SAPO, раскрывая, как всё усугублялось убеждением, что у неё нет права чувствовать себя несчастной. […]
«Часто люди воспринимают депрессию как слабость», — объясняет SAPO Витор Родригес, клинический директор The Clinic of Change, которая открылась в Лиссабоне в 2023 году и где Барбара, наконец, обрела путь к реальному выздоровлению. «Люди считают, что должны справиться с ситуацией в одиночку, и откладывают обращение за помощью. А те течения в коучинге, которые пропагандируют чрезмерный оптимизм — те теории, что всё хорошо, плохое существует только в моей голове и я способен с этим бороться, — не помогают, потому что иногда нам действительно плохо, и мы должны обратиться за помощью». […]
«Для значительной части людей, страдающих депрессией и тревожностью, лекарства облегчают состояние, но не устраняют проблему; пробуются антидепрессанты и различные методы терапии, а человек продолжает находиться в этом состоянии, так и не обретая подлинного благополучия, что сопряжено с риском развития двойной депрессии и всё более частых рецидивов», — объясняет Витор Родригес, отмечая, что именно таким людям показано лечение с помощью психотерапии под контролем кетамина, которое, наряду с целым рядом других методов лечения и сопровождения, предлагает клиника The Clinic of Change. Этот метод лечения уже в прошлом году стал темой нескольких дискуссионных панелей на Национальном конгрессе по психиатрии, где были представлены исследования Франсишку Сантуша («Подход к резистентной депрессии: опыт применения кетамина в больнице Национальной системы здравоохранения»), Педру Кастро Родригеса («Кетамин в сочетании с психотерапией при резистентной депрессии: данные реального мира и роль субъективного опыта») и Педро Зузарте («Кетамин в государственной системе здравоохранения: новые горизонты в лечении резистентной депрессии, зависимостей и других сопутствующих заболеваний»).
Дно бездны и, наконец, свет
Вернувшись в Порту на работу, психическое здоровье Барбары начало ухудшаться до такой степени, что «депрессия оказалась настолько устойчивой к лечению, что даже лекарства перестали действовать, какой бы коктейль ни назначали ». Она несколько раз находилась на больничном, впадала в отчаяние, пробовала все предлагаемые ей методы лечения, вплоть до госпитализации в больницу Авейру, где ей проводили электросудорожную терапию. Ничто не помогало. «Мне было так плохо, что каждый день, когда я шла в метро, я смотрела на рельсы. Я никогда ничего не делала, потому что не хватало смелости».
И тогда она достигла «абсолютного дна». «Я устала пробовать всё и больше не могла так жить. В обеденное время я пошла домой, легла и решила насладиться последним мгновением утешения и больше никогда не страдать», — рассказывает она. «Я принимала лекарство, о риске передозировки которого знала, и выпила всю упаковку — думаю, отчасти потому, что осознавала: это решение можно отменить, если меня успеют спасти». Взгляд матери, полный глубокой печали, когда она очнулась в больнице, стал толчком к решению не только никогда больше не пытаться сделать что-то подобное, но и к тому, что нужно действовать, искать настоящее решение.
«Мне это было интересно, и я изучила всё, что касалось методов лечения резистентной депрессии, и наткнулась на исследования по кетамину, которые меня воодушевили, потому что, судя по ним, это одно из немногих веществ, способных снизить суицидальные наклонности на 40 % всего за 24 часа. Это было чудо», — рассказывает Барбара, которая в итоге узнала из новостей об открытии The Clinic of Change, изучила работу Дэвида Натта и компании Awakn — британского партнёра, являющегося пионером в этой инновационной терапии, — прочитала всё, что было доступно о терапии с использованием кетамина. И, наконец, связалась с Витором Родригесом. «Я была осведомлена о лечении и рисках и отчаянно искала выход. Я выделила время для себя, чтобы снова стать человеком, а не просто находиться в режиме ожидания».
[Продолжение]
Прочитайте полную версию статьи и посмотрите видеозапись беседы.
«The Clinic of Change» — медицинское учреждение с регистрационным номером E166508, расположенное по адресу: Rua das Picoas, 12 R/C, 1050-173 Лиссабон, имеющее лицензию на деятельность № 22863/2023 и зарегистрированное в ERS под номером 39467.
Клинический директор: профессор, доктор Виктор Аморим Родригес, врач-психиатр, профессиональный номер 31127, выданный Коллегией врачей.
