Autor: Joana Petiz
Sapo, 6 de enero de 2025
No es una solución milagrosa, pero en casos de ansiedad y depresión resistentes y algunas adicciones puede realmente marcar la diferencia, garantiza Bárbara, que cuenta a SAPO el viaje de horror que la llevó a tocar fondo y cómo volvió a ver una luz que no veía desde hacía décadas. Vítor Rodrigues, psiquiatra y profesor del ISPA, explica cómo funciona y la diferencia que supone tratar las secuelas de los psicodélicos, permitiendo niveles de concienciación que ayudan a tratar las causas y no los efectos.
Inteligente, independiente, comprometida y decidida, Bárbara era aún una adolescente cuando decidió ir a Noruega a cursar el bachillerato. No hablaba ni una palabra de noruego y no conocía a nadie, ni siquiera a la familia de acogida con la que se instaló, pero soñaba con una experiencia internacional y, como excelente estudiante, lo dio todo para ser seleccionada en el programa (una especie de Erasmus muy restringido, dirigido a estudiantes de secundaria). La universidad la llevaría a otro reto autoimpuesto, que superó con nota: terminar la carrera de Ingeniería Informática en Estados Unidos, lo que le abriría las puertas a una carrera de lujo.
Podría tratarse de una historia con final feliz y sin sobresaltos, pero la vida de Bárbara fue en realidad muy distinta de lo que hubieran imaginado quienes la trataron. "Poca gente lo entiende, porque yo sí que fui una privilegiada en la vida, pero hoy me doy cuenta de que ya lidiaba con la depresión cuando era adolescente", cuenta a SAPO. Ahora, a sus 31 años, cuenta cómo tuvo que tocar fondo para encontrar el valor de buscar una salida a su resistente ansiedad y depresión, en un país donde el 23% de las personas sufre problemas de salud mental y sólo el 10% recibe un tratamiento adecuado. Bárbara encontró esa puerta en la terapia asistida con ketamina [o ketamina].
"Mis padres se divorciaron cuando yo tenía 12 años. Mi padre era alcohólico y yo siempre fui una niña muy miedosa; recuerdo que me entraba el pánico, siempre pensaba que algo habría pasado si mi madre no hubiera contestado al teléfono...". Enseguida entró en una espiral descendente, imaginando escenarios terribles para ella y su hermana pequeña, y aunque aún no tenía vocabulario para expresarlo, sentía que su mundo se desmoronaba y se enterraba sin remedio. Durante años, más de una década, la solución al profundo terror y a la impotencia que la arrastraban cada vez más profundamente hacia la depresión fue ignorarlo, enterrarlo, seguir adelante a pesar de todo. "Sentía que no tenía otra opción, dadas las excelentes condiciones que tenía en la vida", cuenta ahora a SAPO, revelando cómo todo empeoró por la convicción de que no tenía derecho a sentirse desgraciada. [...]
"La gente suele ver la depresión como una debilidad", explica a SAPO Vítor Rodrigues, director clínico de La Clínica del Cambio, que abrió sus puertas en Lisboa en 2023 y donde Bárbara encontró por fin un camino hacia la verdadera mejoría. "La gente piensa que tiene que superar la situación por sí misma y posterga la búsqueda de ayuda. Y las abusivas cadenas de coaching que venden ese optimismo exagerado -esas teorías de que todo es bueno, no hay cosas malas salvo en mi mente y soy capaz de combatirlas- no ayudan, porque a veces no estamos bien y hay que buscar ayuda." [...]
"Para un porcentaje significativo de personas que sufren depresión y ansiedad, la medicación mejora, pero no supera el problema; se prueban antidepresivos y terapias y la persona se arrastra en esta situación, sin volver a sentirse realmente bien, con riesgo de doble depresión y recaídas cada vez más frecuentes", explica Vítor Rodrigues, señalando que estas son las personas indicadas para el tratamiento de psicoterapia asistida con ketamina que ofrece la Clínica del Cambio, entre una serie de otros tratamientos y apoyo. Este tratamiento fue objeto de varias mesas redondas en el Congreso Nacional de Psiquiatría del año pasado, con estudios presentados por Francisco Santos (Abordaje de la depresión resistente: la experiencia de usar ketamina en un hospital del SNS), Pedro Castro Rodrigues (Ketamina combinada con psicoterapia para la depresión resistente: evidencia del mundo real y el papel de la experiencia subjetiva) y Pedro Zuzarte (Ketamina en un servicio público: nuevas fronteras en el tratamiento de la depresión resistente, adicciones y otras comorbilidades).
El fondo y finalmente la luz
Al volver a Oporto para trabajar, la salud mental de Bárbara empezó a deteriorarse hasta el punto de que "la depresión era tan resistente al tratamiento que incluso los fármacos dejaron de funcionar, fuera cual fuera el cóctel". Estuvo de baja varias veces, desesperada, probó todas las soluciones que le ofrecían, hasta el punto de ingresar en el Hospital de Aveiro para recibir terapia electroconvulsiva. "Me sentía tan mal que todos los días, cuando iba al metro, me quedaba mirando las vías. Nunca hice nada porque no tenía valor".
Y entonces tocó "fondo". "Estaba cansada de intentarlo todo y ya no podía más. A la hora de comer, me fui a casa, me tumbé y decidí tener un último momento de consuelo y no volver a sufrir", cuenta. "Estaba tomando un medicamento que sabía que tenía riesgo de sobredosis y me tomé toda la caja; creo que también porque era consciente de la posibilidad de que fuera una decisión reversible, si llegaban a tiempo de ayudarme". Enfrentarse a la mirada de profunda tristeza de su madre cuando despertó en el hospital fue el trampolín para decidir que no sólo no volvería a intentar nada parecido, sino que necesitaba reaccionar, buscar una solución real.
"Me interesaba y estudiaba todo lo relacionado con los tratamientos para la depresión resistente y encontré estudios sobre la ketamina que me entusiasmaron porque sugerían que era una de las pocas sustancias capaces de reducir la intención suicida en un 40% en sólo 24 horas. Era un milagro", cuenta Bárbara, que al conocer la noticia de la apertura de La Clínica del Cambio se puso a investigar sobre el trabajo de David Nutt y Awakn, el socio británico pionero en este innovador tratamiento, leyó todo lo disponible sobre la terapia asistida con ketamina. Y finalmente se puso en contacto con Vítor Rodrigues. "Me informé sobre el tratamiento y los riesgos, y estaba desesperada por encontrar una solución. Me había tomado un tiempo para mí, para volver a ser persona, en lugar de estar en modo de espera".
[Continuación]
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A The Clinic of Change é um prestador de cuidados de saúde com o n.º E166508, sediado na Rua das Picoas, 12 R/C, 1050-173 Lisboa, com licença de funcionamento n.º 22863/2023, inscrito na ERS com o n.º 39467.
Diretor clínico: Professor Doutor Victor Amorim Rodrigues, Médico Psiquiatra com a cédula profissional n.º 31127, emitida pela Ordem dos Médicos.
