В прошлую среду, 20 сентября, состоялась 1-я научная конференция, организованная The Clinic of Change (в партнерстве с ISBE - Instituto de Saúde Baseada na Evidência и ISPA - Instituto Universitário), на тему "Кетаминовая психотерапия: клинические данные и мозговые механизмы" с Дэвидом Наттом в качестве основного докладчика. В очень оживленное утро в аудитории PLMJ Advogados конференцию посетили более ста человек.
После приветствия Виктора Аморима Родригеса, клинического директора "Клиники перемен", и вступительных слов Антониу Ваз Карнейру, модератора сессии, доктора, президента ISBE, профессора медицинского факультета Лиссабонского университета в отставке и директора Cochrane Portugal, Дэвид Натт, основной докладчик, открыл заседание 50-минутным рассказом о своих исследованиях достижений психоделической медицины и научных данных о психотерапии с помощью кетамина.
Опираясь на результаты масштабного исследования, в котором он принимал участие, профессор нейропсихофармакологии Имперского колледжа Лондона и главный научный консультант Awakn Life Sciences представил униполярную депрессию как самую большую проблему психического здоровья в Европе и назвал этот вид терапии "будущим психиатрии". В дополнение ко всем данным и исследованиям, представленным в ходе лекции, Дэвид Натт оставил очень выразительное личное заявление: "Я перестал работать в британской национальной службе здравоохранения, потому что там не было места для перемен, и я хотел иметь возможность дать своим пациентам наилучшие шансы на выздоровление".
Посмотреть полную презентацию Дэвида Натта и всю конференцию можно здесь.
После выступления Дэвида Натта на сцене собрались приглашенные эксперты для дебатов: Альбино Оливейра-Майя, Ана София Карвальо, Антониу Ж. Сантуш и Жоржи Гонсалвес. Каждому из них было предложено произнести свободную речь продолжительностью около десяти минут на заданную тему, а Антониу Ваз Карнейру выступил в качестве ведущего и модератора.
В первой презентации Альбино Оливейра-Майя, представитель Фонда Шампалимо и профессор психиатрии и нейронаук в Медицинской школе Нова, начал с признания "энтузиазма, который вызывает у меня эта область", подчеркнув при этом ответственность врача, который должен "думать о безопасности и рисках вмешательства такого рода".
Чтобы избежать опасностей "дикого использования", как это уже происходит в США, и "не поставить под угрозу новые решения большой ценности", такие как эта терапия, важно иметь регулирование, выходящее за рамки того, что гарантируется индивидуально "более крупной структурой, такой как Awakn". Вкратце: "Очевидно, что одним из важных преимуществ кетамина и эскетамина является их огромная фармакологическая безопасность в их классической форме в области медицины. Но верно и то, что использование этих препаратов в психиатрической сфере создает определенные трудности".
Полный текст выступления Альбино Оливейра-Майя смотрите здесь.
Ана София Карвальо, профессор этики и биоэтики в ICBAS и руководитель рабочей группы по этике в REPO4EU, также говорила об "опасностях гиперболизации" и подчеркнула, что одним из самых сильных посланий конференции должно быть то, что в отношении психотерапии с помощью кетамина мы говорим о "медицинском применении в конкретных ситуациях, когда нет других клинических ответов", потому что это случаи, в которых "потенциальная польза перевешивает возможные риски".
Ана София Карвальо также подчеркнула, что эти дебаты показывают нам, что "дуализм тела и разума не имеет смысла" и что лекарство всегда будет иметь "незначительный эффект", если оно не будет сопровождаться "тщательным наблюдением" врача. "Научные данные и технологии очень важны", но очень важно, чтобы врач обладал "правильными моральными компетенциями и ценностями": "Через десять лет без этого, я уверен, искусственный интеллект будет гораздо лучшим врачом, чем он".
Полный текст выступления Аны Софии Карвальо смотрите здесь.
Присутствовавший на дискуссии психолог, роль которого подчеркивал сам Антониу Ж. Сантуш, начал свою речь с благодарности Дэвиду Натту за его работу: "Я его большой поклонник и очень рад новым мостам, которые мы строим, и новым возможностям, которые мы предлагаем нашим пациентам. Его вклад достоин восхищения, и я уверен, что он будет вдохновлять многие последующие поколения".
Основываясь на своей работе в области психопатологии развития, профессор психологии ISPA и член Центра исследований Уильяма Джеймса представил проект, который он разрабатывает с детьми и молодыми людьми с тяжелыми социальными запретами, выразив свою радость, "потому что все эти инвестиции также смогут внести вклад в улучшение возможностей и потенциальной жизни этих молодых людей и их семей".
Полный текст выступления Антониу Ж. Сантуша смотрите здесь.
Взяв за основу "перспективы механистической фармакологии", Жоржи Гонсалвес, профессор фармакологии фармацевтического факультета Университета Порту, в трех пунктах представил, как анализируется применение того или иного препарата. На примере кетамина он рассказал, в частности, о его способности модулировать нейрогенез: "Она проявляется на более поздней стадии, а значит, это препарат, который находится ближе ко рту и способен действовать быстрее".
Выявив "окно активности, в котором можно добиться максимального эффекта", Хорхе Гонсалвес заключил, что, принимая во внимание обычные три точки анализа, "кетамин явно имеет свое место, как с точки зрения эффективности, так и безопасности".
Полный текст выступления Хорхе Гонсалвеса смотрите здесь.
Завершая панельную дискуссию, Антониу Ваз Карнейро, выступая в роли модератора, и прежде чем перейти к вопросам из зала, которые были разнообразными и всегда с интересом воспринимались участниками дискуссии, подвел итог впечатлениям, полученным в ходе сессии.
Он особо отметил кетамин как "замечательный пример успешного репозиционирования препарата, который оправданно используется не по назначению, но однажды, надеюсь, будет включен в список", предупредив при этом о препятствиях и проблемах, с которыми придется столкнуться, доказав как преимущества, так и риски. Рассматривая научные данные и клинические испытания, он подчеркнул перед закрытием дискуссии, что "они уже сегодня дают нам очень сильную, очень хорошую структуру, так что мы можем быть очень уверены, особенно в отношении безопасности".
Завершение дискуссии Антониу Ваз Карнейро смотрите здесь.
Не стесняйтесь обращаться к нам, если вам нужны какие-либо разъяснения, информация или дополнительные материалы, касающиеся научной конференции.
E-mail: geral@theclinicofchange.com
