В аналитической статье, опубликованной на сайте HealthNews 9 сентября 2026 года, Лусио Сильва, врач-психиатр из The Clinic of Change и член Академии стимуляции мозга, затрагивает одну из «слепых зон» общественной дискуссии о психическом здоровье в Португалии: пациентов, у которых не наблюдается эффекта от традиционных методов лечения, и альтернативные терапевтические методы, которые могут им помочь.
Проблема, которую никто не хочет замечать
Отправной точкой является масштаб проблемы. Согласно обзору состояния здравоохранения в Португалии, опубликованному ОЭСР на основе данных за 2019 год, 22 % населения Португалии страдали от тех или иных психических расстройств, что превышает средний показатель по Европе, равный 16,7 %. Последствия этого многогранны: это не только прямые затраты на консультации, госпитализацию и медикаментозное лечение, но и последствия для социальной структуры общества, в частности нетрудоспособность, прогулы и досрочный выход на пенсию.
Лусио Сильва признает, что положительным моментом является то, что вокруг вопросов психического здоровья стало меньше молчания и что все больше людей обращаются за помощью. Однако он обращает внимание на «слепое пятно», о котором редко говорят: случаи, не поддающиеся лечению. По оценкам, у 30–40 % пациентов с депрессией болезнь переходит в форму, резистентную к традиционному медикаментозному лечению. Возникает неизбежный вопрос: какие альтернативы существуют для тех, кто продолжает страдать, несмотря на то что уже прошел традиционные курсы лечения?
Две инновационные методики лечения, подтверждённые научными данными
По мнению психиатра, решение заключается в инновационных методах лечения. В статье он выделяет два метода лечения, которые постепенно внедряются в клиническую практику в Португалии и являются эффективными инструментами для лечения резистентных случаев.
Первым является психотерапия с использованием психоделиков. Лусио Сильва сначала развеивает заблуждения: речь идет не о рекреационном употреблении, а о вмешательствах, проводимых в клинических условиях после тщательной оценки, под медицинским и психологическим наблюдением, в соответствии с утвержденными и проверенными протоколами. В частности, кетамин демонстрирует огромный потенциал при лечении резистентной депрессии благодаря быстроте действия и механизму действия, отличному от традиционных антидепрессантов. Ряд европейских стран, таких как Норвегия, Франция и Чехия, предприняли значительные шаги по интеграции этого подхода в свои системы общественного здравоохранения.
Второй метод — это транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)— метод неинвазивной нейромодуляции головного мозга, проводимый в амбулаторных условиях без анестезии или седации, при котором с помощью магнитных полей стимулируются мозговые контуры, связанные с регуляцией эмоций. Международные данные подтверждают эффективность этого метода при лечении резистентной депрессии: метаанализы показывают, что частота ответа составляет от 50 % до 60 %, а частота ремиссии — от 30 % до 40 %.
Призыв к действию
Вывод Лусио Сильвы представляет собой прямой призыв. Для многих пациентов терапевтические инновации означают реальную возможность вновь вести полноценную и самостоятельную жизнь. Для португальского общества это направление деятельности, способное улучшить качество психиатрической помощи и снизить влияние функциональной нетрудоспособности на социальную структуру. «Политика в области психического здоровья, претендующая на последовательность, должна обязательно учитывать новые знания и подходы, когда это оправдано научными данными», — пишет он. И завершает свою статью образами, хорошо иллюстрирующими его аргумент: «Мы рисуем картину, не используя всех пигментов, которые у нас есть. Для многих пациентов это может означать разницу между жизнью, наполненной красками, и жизнью, окрашенной только в чёрно-белые тона».
Прочитайте полную статью в онлайн-версии HealthNews – SAPO.


