Кетамин - это антидепрессант, используемый для лечения устойчивой к лечению большой депрессии.
Сцетамин
Лечение резистентной депрессии
Клиника перемен использует это новое лекарство, когда наша команда считает это клинически оправданным.
Кому рекомендуется кетамин?
Это лекарство используется у взрослых для уменьшения симптомов депрессии, таких как чувство грусти, тревоги или никчемности, нарушения сна, изменения аппетита, потеря интереса к любимым занятиям и ощущение вялости.
Кетамин показан тем, кто страдает от резистентной к лечению большой депрессии. Резистентность к лечению определяется как отсутствие улучшения после двух полных курсов лечения антидепрессантами. По оценкам, распространенность большой депрессии в мире составляет около 10-15 %, при этом более трети пациентов, прошедших лечение, переходят в резистентную к лечению депрессию.
Также используется у взрослых в качестве краткосрочного лечения (поскольку дает эффект быстрее, в течение одной-четырех недель) для быстрого уменьшения симптомов депрессии в ситуации, требующей немедленного лечения (неотложная психиатрическая помощь), в случае тяжелых эпизодов депрессии и выраженных суицидальных мыслей.
Он назначается в сочетании с другим антидепрессантом, если вы уже пробовали как минимум два других антидепрессанта, но они не помогли, и назначается под наблюдением медицинского работника.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
Как используется кетамин?
Лекарство используется с помощью назального спрея. Медицинский работник покажет вам, как пользоваться назальным спреем. Вы сами будете распылять лекарство в нос. Медицинский работник будет помогать вам, когда вы будете готовы использовать устройство.
Препарат отпускается исключительно через больничную аптеку. Лечебные дозы могут варьироваться между 1, 2 или 3 устройствами в зависимости от возраста и клинического состояния пациента. Количество и частоту лечения определяет врач.
Каждый сеанс лечения включает в себя введение кетамина с последующим наблюдением медицинского работника.
Некоторые особые указания:
- Избегайте пищи за 2 часа до лечения;
- Избегайте использования лекарств, которые распыляются в нос, в течение часа до лечения;
- Не пить за 30 минут до процедуры.
Как действует кетамин?
Кетамин - это антидепрессант, который действует на NMDA-рецепторы, стимулируя высвобождение глутамата и регулируя передачу сигналов между клетками в областях мозга, участвующих в регуляции настроения. Это совершенно иной механизм действия, чем у современных антидепрессантов.
Каковы доказанные преимущества?
Исследования, в которых приняли участие около 1800 пациентов и на основании которых препарат был одобрен FDA, Европейским агентством по лекарственным средствам и компанией Infarmed, показали, что кетамин, принимаемый вместе с пероральным антидепрессантом, облегчает симптомы устойчивой к лечению депрессии, измеряемые с помощью стандартизированной системы оценок, известной как MADRS. Результаты проведенных исследований убедительно показали, что в целом кетамин был эффективнее плацебо в краткосрочной перспективе и сохранял свои преимущества в долгосрочной перспективе.
Чем опасен кетамин?
Наиболее распространенные побочные эффекты - головокружение, головная боль, тошнота (чувство тошноты и желание вырвать), диссоциация (ощущение отстраненности от себя, своих мыслей, эмоций и окружающего мира), сонливость, головокружение, изменение вкусовых ощущений и периферической чувствительности. Эти эффекты ограничиваются продолжительностью сеанса (от 1,5 до 2 часов). Одним из возможных эффектов является повышение артериального давления во время сеанса, что требует специального и регулярного предварительного обследования у медицинского работника.
Что происходит после использования?
После использования вас попросят остаться в медицинском учреждении. Медицинский работник позаботится о том, чтобы вы находились в спокойной и расслабленной обстановке. Вы можете отдохнуть в удобном кресле или прилечь. Как и все лекарства, этот препарат может вызывать нежелательные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Медицинский работник будет регулярно проверять ваше самочувствие и измерять кровяное давление. Когда сеанс лечения закончится и вы больше не будете нуждаться в наблюдении, медицинский работник сообщит вам, что вы можете покинуть медицинское учреждение. Если у вас возникнут вопросы или опасения по поводу рисков или нежелательных последствий применения этого препарата, вы получите полную информацию от наших специалистов, которые всегда будут к вашим услугам.
Как регулируется применение кетамина?
Помимо одобрения в США, кетамин был одобрен Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) в 2019 году и широко используется в Европе. Таким образом, это одобренный препарат с четко разработанным протоколом, гарантированными результатами и безопасностью, с четкими показаниями для лечения резистентной к лечению депрессии и краткосрочного острого лечения для быстрого уменьшения депрессивных симптомов. В марте 2022 года коммерческое применение препарата было официально разрешено в Португалии.
"*" указывает на обязательные поля
