Auteur : Susana Torrão
Saber Viver, novembre 2024

L'utilisation de drogues psychédéliques prend de plus en plus d'ampleur dans le traitement des troubles mentaux. C'est surtout la kétamine qui est utilisée dans les traitements psychothérapeutiques, mais des études semblent mettre en évidence les avantages de l'utilisation clinique de la psilocybine (présente dans ce qu'on appelle les « champignons magiques ») dans le traitement de la dépression résistante, des comportements addictifs, des troubles alimentaires et de la douleur.

Après avoir été utilisées à des fins cliniques au milieu du XXe siècle, les drogues psychédéliques ont acquis une mauvaise réputation à partir de la fin des années 1960. Cependant, au début du nouveau millénaire, de nouvelles recherches scientifiques ont montré que la manière dont les composés psychédéliques agissent sur le cerveau pouvait présenter des avantages dans le traitement des maladies mentales. Au cours des cinq dernières années, la psychothérapie assistée par la kétamine a gagné en popularité et des pays comme l'Australie ont également autorisé l'utilisation de la psilocybine (présente dans certains champignons).

« Lorsqu’ils sont utilisés conformément à des lignes directrices éprouvées, sûres et éthiques, [les psychédéliques] constituent la prochaine révolution dans le traitement de la santé mentale », affirme David Nutt, neuroscientifique, psychopharmacologue et directeur de l’unité de neuropsychopharmacologie de l’Imperial College de Londres. Par rapport aux antidépresseurs, les psychédéliques agissent plus rapidement et, en règle générale, quelques doses suffisent pour que le traitement fasse effet, précise-t-il.

Échappez à la négativité

Dans les études menées au cours de ce siècle, les chercheurs ont eu recours à des examens d’imagerie, tels que l’IRM fonctionnelle, pour visualiser les régions du cerveau modifiées par les psychédéliques et dans quelle mesure les connexions entre elles sont altérées. « Les psychédéliques perturbent les pensées répétitives et négatives, permettant ainsi à la personne d’échapper aux pensées qui sous-tendent sa dépression. Ils permettent également de s'ouvrir à de nouvelles façons de penser », explique David Nutt dans une interview accordée à Saber Viver.

Pour que ces nouveaux schémas de pensée perdurent, il est nécessaire de mener une réflexion à leur sujet. « Et la thérapie y contribue. » D’ailleurs, il est essentiel que le traitement comprenne une part importante de psychothérapie, affirme l’auteur du livre *Psychédéliques*.

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Au Portugal

Bien qu'elle ne soit pas considérée comme un « psychédélique classique », [la kétamine] finit par provoquer des effets similaires, ce qui a conduit à son utilisation, en tant que médicament hors AMM, pour le traitement de la dépression dans plusieurs pays, dont le Portugal. Dans notre pays, ce type de traitement est disponible dans certaines cliniques privées, ainsi qu’à l’Unité de dépression résistante de l’Hôpital psychiatrique de Lisbonne, à l’Hôpital Beatriz Ângelo de Loures, au Centre clinique des Janelas Verdes, à l’Hôpital Magalhães Lemos et à l’Hôpital São João, tous deux situés à Porto.

Nuno Torres, psychologue clinicien [membre de l'équipe clinique de The Clinic of Change] et chercheur à l'ISPA, explique comment la kétamine a commencé à être utilisée dans le traitement de la dépression. « Au moment du réveil après une anesthésie, on a commencé à observer des effets dissociatifs, les patients vivant des expériences psychédéliques. On a découvert qu'à faibles doses, la kétamine avait un effet antidépresseur très rapide et efficace », explique-t-il.

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