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Programme CHANGE
Questions fréquemment posées
Voici les questions qui nous sont le plus souvent posées au sujet de la psychothérapie assistée par la kétamine. Si vous avez encore des doutes, n’hésitez pas à nous contacter. Nous serons ravis de vous aider et de répondre à toutes vos questions de manière personnalisée.
Questions fréquemment posées
Il s'agit d'un traitement qui repose sur l'association de la kétamine et de la psychothérapie, offrant la possibilité d'aborder des problèmes psychologiques complexes et récurrents, en atteignant un niveau de conscience plus profond, tout en bénéficiant du soutien technique d'un psychothérapeute. Le double effet de la psychothérapie et de la kétamine ouvre la voie à une forme de thérapie plus intense et plus efficace.
Bien que certaines substances, telles que la kétamine, aient été interdites par le passé dans certains pays qui les considèrent comme récréatives, des études récentes démontrent les bienfaits thérapeutiques de certains de ces médicaments, qui sont d’ores et déjà utilisés avec succès et en toute sécurité dans le traitement de diverses maladies. La consommation récréative de certains médicaments (tels que la MDMA, la psilocybine, le LSD ou encore la kétamine) s'écarte de l'usage contrôlé et modéré qui en est fait en médecine et dans le cadre de ce traitement. Dans un contexte clinique, les médicaments utilisés ne sont pas altérés, sont correctement dosés et les patients sont étroitement surveillés avant, pendant et après les séances, ce qui rend le programme psychothérapeutique très sûr.
C'est rare, mais certaines personnes peuvent vivre des expériences moins positives pendant l'état de conscience accrue provoqué par la kétamine ; cependant, c'est aussi le fait de faire face à certaines difficultés qui permet de « rompre » avec certains schémas de pensée rigides qui, tout au long de la vie, conditionnent leur santé mentale. C'est pourquoi il est essentiel que ce traitement ne soit dispensé que par des professionnels qualifiés et dans le cadre sûr et contrôlé d'une clinique spécialisée.
La kétamine est administrée par voie intramusculaire par le médecin ou l'infirmier dans le muscle deltoïde (épaule), comme pour un vaccin.
La kétamine est très sûre. Elle est utilisée quotidiennement dans les hôpitaux du monde entier pour des interventions chirurgicales. De plus, ce traitement fait appel à des doses bien inférieures à celles utilisées à des fins anesthésiques, et les patients sont suivis et surveillés tout au long du processus. La sécurité est une priorité.
La kétamine est un antagoniste des récepteurs NMDA (N-méthyl-D-aspartate) dans le cerveau. Aux faibles doses utilisées dans le cadre du traitement, elle induit un état de conscience accrue qui, associé à un accompagnement psychothérapeutique, ouvre la voie à une psychothérapie efficace et sûre. La kétamine augmente la plasticité cérébrale (flexibilité) et la connectivité, ce qui signifie qu'elle peut favoriser l'apprentissage de nouvelles choses et la capacité d'adaptation.
La kétamine met environ cinq minutes à faire effet et son action dure environ 90 minutes. Vous serez accompagné(e) et soutenu(e) par votre psychothérapeute tout au long de cette expérience. Ensuite, vous pourrez vous détendre dans le confort de notre environnement clinique avant de rentrer chez vous.
La kétamine peut être qualifiée de « dissociative », ce qui signifie que le patient peut ressentir une sensation de détachement par rapport à son « moi », parfois décrite comme une expérience « hors du corps ». Cette expérience, accompagnée d'une psychothérapie, lui permet d'aborder ses problèmes sous un angle nouveau. Ainsi, avec le soutien de son psychothérapeute, il pourra réfléchir et trouver de nouvelles solutions.
En milieu clinique, la kétamine est utilisée à très faibles doses et à intervalles espacés ; il est donc très peu probable qu'une dépendance se développe. En revanche, une consommation récréative, à doses élevées et fréquentes, peut entraîner une dépendance. Tout au long du programme KAP, le patient fait l'objet d'une surveillance constante afin de détecter tout risque de dépendance.
Effets courants : À court terme, vous pouvez ressentir une sensation de dissociation (le sentiment d’être détaché de votre corps). Il est possible que vous ressentiez une certaine anxiété au début, qui s’estompera progressivement ; vous pouvez toujours compter sur le soutien de votre psychothérapeute pour y faire face. Certaines personnes décrivent une sensation d’étourdissement ou de vertiges. Vous pourriez ressentir des nausées ; c’est pourquoi il est conseillé de rester à jeun pendant au moins deux heures avant l’administration de la kétamine. La kétamine peut augmenter la tension artérielle ; c’est pourquoi l’évaluation préalable tient compte des antécédents d’hypertension. Les personnes décrivent souvent une sensation de fatigue à la fin de la séance ; il est donc préférable de ne pas prévoir d’activités pour le reste de la journée.
Effets rares : Les cas de sensations dépressives ou maniaques survenant immédiatement après le traitement sont beaucoup moins fréquents. Si vous ressentez l'une de ces sensations, vous devez en informer immédiatement l'équipe médicale. Les patients sont suivis et surveillés tout au long du processus, et les médecins veillent à détecter tout effet indésirable, qui disparaît généralement en l'espace d'une heure.
La kétamine doit être utilisée de manière appropriée, dans un cadre clinique supervisé et sous la surveillance de professionnels de santé qualifiés.
Alcool
1. Dépression
2. Troubles anxieux (y compris le burn-out et la dépression nerveuse)
3. Stress post-traumatique
4. Troubles alimentaires
5. Dépendance (à l'alcool ou à d'autres substances, au jeu, au sexe…)
Toutes ces situations ont souvent en commun un passé marqué par un traumatisme ou des épreuves. La psychothérapie assistée par la kétamine vous aide à faire face aux souvenirs traumatiques du passé, que l'on a généralement tendance à éviter. Même si vous n'avez pas vécu de traumatismes ou d'épreuves par le passé, cette psychothérapie peut s'avérer particulièrement bénéfique pour aider votre esprit à adopter de nouvelles conceptions et perspectives afin de surmonter des problèmes déjà connus.
Non. Tout le monde peut se présenter à notre clinique pour suivre un traitement ; chaque cas est ensuite évalué avec rigueur par l'équipe médicale. À ce stade, il sera nécessaire d'examiner les antécédents médicaux afin de pouvoir évaluer correctement l'approche psychothérapeutique à adopter.
Après le premier rendez-vous, notre équipe clinique procédera à un examen médical. Lors des séances, veillez à porter des vêtements confortables. Vous pourriez ressentir des nausées ; il est donc conseillé de rester à jeun pendant six heures avant chaque séance de traitement médicamenteux. Ces précautions ne s'appliquent pas aux autres séances de psychothérapie (sans médicament).
La kétamine permet d’améliorer la plasticité cérébrale, c’est-à-dire la capacité de notre cerveau à évoluer grâce à la croissance et à la réorganisation neuronales. Cet aspect facilite la psychothérapie, car il modifie la façon dont on ressent et vit la réalité, permettant ainsi aux personnes d’adopter d’autres perspectives face à leurs problèmes. La psychothérapie assistée par la kétamine peut « libérer » les personnes, en les amenant à adopter des façons plus souples de penser et d’agir. Il est ensuite important de mettre en pratique dans la vie quotidienne ces nouveaux apprentissages et ces nouvelles perceptions acquis grâce à la psychothérapie afin d’en conserver les bienfaits. Vous pourrez compter pour cela sur le soutien de votre psychothérapeute.
Additions
Les séances de thérapie sans médicaments durent 60 minutes. Les séances avec de la kétamine durent deux heures. Après chaque séance avec administration de kétamine, le patient pourra rester à la clinique jusqu’à ce qu’il se sente suffisamment à l’aise pour rentrer chez lui. Il ne pourra toutefois pas conduire ni utiliser de machines lourdes pendant le reste de la journée. Nous vous demanderons de vous faire accompagner par une personne de votre choix, qui devra être désignée avant le début du traitement.
Actuellement, au Portugal, la kétamine est autorisée pour l’anesthésie ainsi que pour certaines affections psychiatriques, ce qui peut s’appliquer au cadre des programmes CHANGE. Il est également courant, d’un point de vue scientifique, que les médecins prescrivent des médicaments pour des affections pour lesquelles ils ne sont pas spécifiquement autorisés. Cette pratique est appelée « prescription hors AMM » et fait l’objet de directives spécifiques.
Avant le début de tout programme CHANGE, chaque fois que cela sera nécessaire, nous vous demanderons votre consentement pour l’utilisation de la kétamine dans le cadre de l’utilisation hors AMM décrite ci-dessus, toujours sous surveillance médicale.
L’approche thérapeutique combinée de la psychothérapie assistée par la kétamine est utilisée à l’échelle internationale, notamment par Awakn Life Sciences.
Dépression
La psychothérapie assistée par la kétamine peut constituer une option pour les adultes souffrant de troubles mentaux réfractaires aux traitements conventionnels, tels que la dépression majeure, le trouble anxieux généralisé, le stress post-traumatique et les troubles alimentaires. L'éligibilité est évaluée par un psychiatre spécialisé, qui prend en compte les antécédents cliniques, les traitements antérieurs et l'état de santé général du patient.
La psychothérapie assistée par la kétamine peut ne pas être recommandée aux personnes présentant des antécédents de :
- Hypertension non contrôlée
- Maladies cardiovasculaires graves
- Psychose ou schizophrénie active
- Antécédents de toxicomanie sans suivi adéquat
- Problèmes hépatiques graves
Chaque cas est évalué individuellement afin de garantir la sécurité et l'efficacité du traitement.
Oui, outre la psychothérapie assistée par la kétamine, nous proposons :
- L'eskétamine (Spravato®): Une alternative approuvée pour les cas de dépression réfractaire au traitement, administrée sous surveillance médicale.
- Consultations de suivi en psychiatrie et/ou en psychologie: Afin d'assurer un accompagnement continu et d'adapter le traitement si nécessaire.
Actuellement, les séances de psychothérapie assistée par la kétamine se déroulent en individuel, ce qui permet un accompagnement personnalisé et adapté aux besoins de chaque patient.
Vous pouvez prendre rendez-vous pour une première consultation via notre site web (option « Prendre rendez-vous »), par téléphone ((+351) 218 071 715 / (+351) 935 786 510) ou par e-mail (geral@theclinicofchange.com). Notre équipe vous contactera pour vous fournir de plus amples informations et fixer un rendez-vous pour une première évaluation.
Après une séance, il est recommandé d'éviter de conduire ou d'utiliser des machines pendant au moins 24 heures, de se reposer et de laisser le corps et l'esprit assimiler cette expérience, de s'hydrater suffisamment et d'adopter une alimentation équilibrée, de noter ses sentiments et ses réflexions afin d'en discuter lors de la prochaine consultation, et de suivre les conseils du thérapeute concernant le processus d'intégration.
Oui, nous disposons de témoignages de patients ayant bénéficié d'une psychothérapie assistée par la kétamine. Si vous souhaitez découvrir des expériences réelles, n'hésitez pas à nous contacter afin que nous puissions vous faire part de ces témoignages (en préservant toujours la confidentialité des patients) ou cliquez sur ce lien : https://theclinicofchange.com/testemunhos/
Le coût du programme de psychothérapie assistée par la kétamine varie en fonction de la formule choisie. Pour les patients bénéficiant d'une assurance, le montant total s'élève à 3 900 €, tandis que pour ceux qui n'en bénéficient pas, le coût est de 5 500 €, ces deux montants étant répartis en quatre versements. La consultation d'évaluation initiale a un coût fixe de 120 € et, si le patient est éligible au traitement, ce montant sera prélevé lors du premier versement. Pour plus d'informations, veuillez contacter notre équipe.
Le programme dure au total jusqu’à 8 semaines, avec 18 h 30 d’accompagnement direct, réparties tout au long du traitement.
Le protocole comprend :
- Consultation d'évaluation médicale initiale (1 h 30) avec l'un de nos psychiatres spécialisés.
- 7 heures de séances de psychothérapie, dont 2 séances de préparation avant le traitement, 4 séances d'intégration et une séance de clôture.
- 4 séances d'administration de kétamine (jusqu’à 10 heures), menées sous étroite surveillance médicale par une équipe pluridisciplinaire.
Un suivi continu avec des bilans à 3, 6, 9 et 12 mois afin de garantir un accompagnement continu.
Dans le cadre de nos traitements, nous utilisons des doses inférieures à celles nécessaires à l'anesthésie (microdoses). La kétamine peut néanmoins provoquer des effets tels que des nausées, des vertiges, une augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque. Ces effets disparaissent généralement dans les heures qui suivent l'administration.
Troubles de l'anxiété et de l'alimentation/TSPT
Les séances de thérapie sans médicaments durent 60 minutes. Les séances avec de la kétamine durent deux heures. Après chaque séance avec administration de kétamine, le patient pourra rester à la clinique jusqu’à ce qu’il se sente suffisamment à l’aise pour rentrer chez lui. Il ne pourra toutefois pas conduire ni utiliser de machines lourdes pendant le reste de la journée. Nous vous demanderons de vous faire accompagner par une personne de votre choix, qui devra être désignée avant le début du traitement.
Suis-je éligible à un programme ?
Les séances de thérapie sans médicaments durent 60 minutes. Les séances avec de la kétamine durent deux heures. Après chaque séance avec administration de kétamine, le patient pourra rester à la clinique jusqu’à ce qu’il se sente suffisamment à l’aise pour rentrer chez lui. Il ne pourra toutefois pas conduire ni utiliser de machines lourdes pendant le reste de la journée. Nous vous demanderons de vous faire accompagner par une personne de votre choix, qui devra être désignée avant le début du traitement.
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