Sobre a psicoterapia assistida por ketamina

É um tratamento que resulta da combinação entre ketamina e psicoterapia, oferecendo a possibilidade de enfrentar problemas psicológicos complexos e recorrentes, alcançando um nível mais profundo de consciência, contando sempre com o apoio técnico de um psicoterapeuta. O efeito duplo da psicoterapia e da ketamina abre caminho para uma forma de terapia mais intensa e eficaz.

Apesar de haver um historial de proibição de substâncias como a ketamina em certos países, que as consideram recreativas, há estudos recentes que comprovam os benefícios terapêuticos de alguns destes fármacos, sendo já usados com sucesso e segurança no tratamento de várias doenças. A utilização de alguns fármacos de forma recreativa (como por exemplo, MDMA, psilocibina, LSD ou mesmo ketamina) afasta-se do uso controlado e moderado das mesmas que é feito pela medicina e por este tratamento. Em contexto clínico, os medicamentos utilizados não sofrem adulterações, são bem doseados e os pacientes são monitorizados de perto antes, durante e após as sessões, tornando o programa psicoterapêutico muito seguro.

É raro, mas algumas pessoas podem ter experiências menos positivas durante o estado de consciência aumentada provocado pela ketamina, mas é também a vivência de certos desafios que permite «romper» com alguns padrões rígidos de pensamento que, ao longo da vida, condicionam a sua saúde mental. É por isso que é essencial que este tratamento seja realizado apenas por profissionais qualificados e no contexto seguro e controlado de uma clínica especializada.

A administração da ketamina é intramuscular e será realizada pelo médico/enfermeiro no músculo deltoide (ombro), tal como acontece com uma vacina.

A ketamina é muito segura. A ketamina é usada diariamente em hospitais de todo o mundo para procedimentos cirúrgicos. Além disso, este tratamento recorre a doses muito inferiores às que são usadas para efeitos anestésicos, e os doentes são acompanhados e monitorizados ao longo de todo o processo. A segurança é uma prioridade.

A ketamina é um antagonista dos recetores NMDA (N-Metil-D-Aspartato) no cérebro. Nas doses reduzidas usadas no tratamento, cria um estado de consciência aumentada que, quando combinada com apoio psicoterapêutico, abre caminho para uma psicoterapia eficaz e segura. A ketamina aumenta a plasticidade cerebral (flexibilidade) e a conectividade, o que significa que pode ajudar na aprendizagem de coisas novas e na capacidade de adaptação.

A ketamina demora cerca de cinco minutos até começar a atuar e tem uma duração ativa de 90 minutos, aproximadamente. Será acompanhada e terá o apoio do seu psicoterapeuta ao longo de toda a experiência. Depois, poderá relaxar no conforto do nosso ambiente clínico antes de regressar para casa.

A ketamina pode ser descrita como «dissociativa», o que significa que o paciente pode experienciar uma sensação de desprendimento do «eu», às vezes referida como uma experiência «fora do corpo». Essa experiência, acompanhada pela psicoterapia, permite que olhe para os seus problemas com uma nova perspetiva. Neste sentido, com o apoio do seu psicoterapeuta, poderá refletir e encontrar novas soluções.

Em ambiente clínico, a ketamina é utilizada em doses muito baixas e com aplicação espaçada, sendo, por isso, altamente improvável que haja desenvolvimento de dependência. No entanto, uma utilização recreativa, com doses elevadas e frequentes, pode revelar-se aditiva. Durante o programa KAP, o paciente é sempre monitorizado para controlar qualquer risco de adicção.

1. Depressão
2. Perturbações de ansiedade (incluindo burnout e esgotamento nervoso)
3. Stress pós-traumático
4. Perturbações alimentares
5. Adicção (de álcool ou outras substâncias, jogo, sexo…)

Todas estas condições têm muitas vezes em comum uma experiência de trauma ou adversidade no passado. A Psicoterapia Assistida por ketamina ajuda-o a lidar com memórias traumáticas do passado, que por norma são evitadas. Mesmo que não tenha passado por traumas anteriores ou adversidades, esta psicoterapia pode ser particularmente benéfica para ajudar a mente a aceder a novas conceções e perspetivas para ultrapassar problemas já conhecidos.

Não. Qualquer pessoa pode propor-se a fazer o tratamento na nossa clínica, sendo depois cada caso avaliado com rigor pela equipa médica. Nessa altura, será necessário analisar a história clínica, para que se possa fazer uma correta avaliação da abordagem psicoterapêutica a seguir.

Atualmente, em Portugal a ketamina é licenciada para anestesia e também para certas condições psiquiátricas, o que se pode aplicar ao âmbito dos programas CHANGE. Também é prática científica comum que os médicos possam prescrever medicamentos para condições para as quais são não especificamente licenciados. Esta prática é referida como «prescrição off-label» e tem diretrizes específicas.
Antes do início de qualquer programa CHANGE, sempre que necessário, solicitaremos o seu consentimento para o uso de ketamina dentro do modelo off-label descrito acima, sempre com supervisão médica.
A abordagem terapêutica combinada de Psicoterapia Assistida por Ketamina tem sido usada internacionalmente, incluindo pela Awakn Life Sciences, cujo protocolo é seguido na The Clinic of Change e cumpre os requisitos previstos no Parecer Sobre o Uso Off-Label de Medicamentos — Implicações Éticas do Conselho Nacional de Éticas para as Ciências da Vida (Parecer 123/CNECV/2023). Confirme aqui os requisitos.