El pasado 10 de febrero tuvo lugar el primer seminario web Change Talks. De participación gratuita, resultó ser un coloquio accesible, claro y responsable en torno a dos grandes retos a los que nos enfrentamos hoy en día como sociedad: la depresión resistente al tratamiento y la dependencia del alcohol.
Sin perder nunca de vista la misión principal de The Clinic of Change —cuidar y preservar la salud mental—, la conversación abordó temas tan relevantes como los síntomas de ambos trastornos, la esperanza que aportan los avances científicos en el ámbito de los psicodélicos, la importancia de la psicoterapia combinada con este tipo de tratamiento y, además, la importancia de un seguimiento profesional y especializado.
Por ello, la charla contó con dos ponentes, ambos miembros del equipo clínico de The Clinic of Change: el Prof. Dr. Victor Amorim Rodrigues, director clínico, psiquiatra y psicoterapeuta, y la Dra. Carla Mariz, psicóloga clínica, psicoterapeuta y neuropsicóloga.
¿Qué son los psicodélicos?
Esta pregunta surge a menudo en el día a día de The Clinic of Change y, en este primer seminario web, marcó el inicio del debate entre los miembros del panel.
«Son sustancias que denominamos psicotrópicas, es decir, que tienen efectos sobre el sistema nervioso central y a nivel mental. Y que provocan estados alterados de conciencia, que afectan a las emociones, la percepción y el pensamiento. Se utilizan desde hace milenios con fines rituales y, últimamente, con fines recreativos. Pero desde los años 60 y, sobre todo, ahora ya en este siglo, se ha comprendido que tienen un efecto y pueden utilizarse con gran eficacia desde el punto de vista terapéutico, concretamente en situaciones psiquiátricas», comenzó por aclarar el profesor doctor Victor Amorim Rodrigues.
¿Qué repercusiones tiene la depresión resistente en la vida de las personas?
Es uno de los trastornos mentales que más afecta a la población portuguesa, pero también uno de los casos en los que la terapia asistida con psicodélicos ha permitido mejorar el día a día de muchas personas. Con la ayuda de ambos especialistas, hemos elaborado un resumen de los síntomas más frecuentes de quienes padecen depresión resistente al tratamiento.
«Son personas que han sufrido un impacto enorme en su vida emocional. Se han aislado. Han perdido la capacidad de trabajar,
de relacionarse, de dormir bien, de disfrutar de las cosas más sencillas de la vida. La depresión resistente tiene un impacto verdaderamente terrible en la vida de estas personas», resume la Dra. Carla Mariz.
«Muchos no pueden trabajar, ni más ni menos. Otros trabajan, pero se arrastran, por así decirlo. Y carecen por completo de placer en su vida, lo que técnicamente se denomina anedonia, es decir, la ausencia de placer, algo terrible. La persona, desde que se levanta hasta que se acuesta, está siempre pensando: ¿cuándo acabará esto?, mi vida es un tormento. Hay pequeñas actividades que nos dan placer; para estas personas, eso no existe», añade Amorim Rodrigues.
¿Qué importancia tiene la psicoterapia a lo largo del tratamiento?
En The Clinic of Change, el protocolo de tratamiento que se sigue consiste en la administración de ketamina, un psicodélico que permite aumentar la neuroplasticidad del cerebro, combinándola con sesiones de seguimiento de psicoterapia.
«Yo diría que lo más importante es la psicoterapia y por eso se trata de una psicoterapia asistida con ketamina y no al revés. No es un simple tratamiento con ketamina, que se base únicamente en los efectos antidepresivos —que, de hecho, son muy potentes— o en los efectos de la neuroplasticidad. Pero luego, sin ayudar a consolidar nuevas formas de funcionar, de pensar, de sentir, de ver las cosas… Y esa es la parte de la psicoterapia. Esta integración es fundamental. Una cosa sin la otra queda, por así decirlo, un poco coja», continúa el director clínico.
¿Cuánto tiempo tarda la persona en empezar a sentirse mejor?
El seminario web también estuvo abierto a las preguntas del público. Entre ellas, una sobre el tiempo que suele tardar un paciente con depresión resistente que está en tratamiento en empezar a notar resultados.
«Depende. Hay personas que, en la primera sesión, se sienten muy bien enseguida, pero siguen pensando que puede ser algo pasajero. Sin embargo, no lo es. Pero hay otras que solo se sienten bien al final. Se les conoce como “late responders”. Por lo tanto, depende. Cada caso es un caso», aclara la Dra. Carla Mariz.
¿Cómo se puede aplicar el mismo tratamiento a los casos de dependencia del alcohol?
Durante la conversación, ambos especialistas abordaron la dependencia del alcohol, un problema que también puede tratarse mediante psicoterapia asistida con ketamina. «De hecho, actuamos sobre el craving, lo que reduce en gran medida ese fuerte deseo de beber. Y permite trabajar la recaída. Se trata de intentar alargar al máximo el tiempo de abstinencia, para que las personas no recaigan. En este sentido, la ketamina abre nuevas posibilidades. Pero, una vez más, lo más importante es la psicoterapia», aclara el profesor doctor Victor Amorim Rodrigues.
¿Y cuál es la tasa de éxito de este tratamiento cuando se aplica a casos de dependencia del alcohol?
Las cifras hablan por sí solas. «De hecho, tenemos cifras muy alentadoras. Si pensamos en los tratamientos estándar,
al cabo de un año, las tasas de recaída rondan el 75 %. Por lo tanto, solo el 25 % de las personas se mantiene en abstinencia. Y nosotros tenemos aquí tasas muy superiores al 50 %», concluye Amorim Rodrigues.
Esta ha sido la primera edición de Change Talks, una charla accesible, responsable y bien documentada sobre la salud mental. Pronto anunciaremos la próxima edición y los temas que se tratarán. Hasta entonces, ve o vuelve a ver el seminario web AQUÍ.
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