Решение было принято в конце августа. После нескольких месяцев рассмотрения и многолетних исследований норвежские регулирующие органы одобрили государственное финансирование внутривенного лечения кетамином пациентов с диагнозом устойчивой депрессии. Теперь это гарантировано национальной службой здравоохранения, во всех больницах страны и в контексте психотерапии.
"Это позитивный день для пациентов с резистентной к лечению депрессией. Наконец-то в нашем распоряжении появился новый инструмент. Это группа пациентов, которые страдали в течение долгого времени, которые оставались больными годами, и теперь у них появился новый терапевтический вариант".
Ларс Лиен, президент Норвежской психиатрической ассоциации, цитирует общественный новостной канал NRK.
По оценкам, в Норвегии депрессией, устойчивой к лечению, страдают около 30 процентов пациентов с диагнозом тяжелой депрессии. "Важно, чтобы такое лечение пока проводилось в больницах и психиатрических отделениях, в рамках реестров или клинических исследований, пока не будет получено больше информации о долгосрочных последствиях", - сказал Терье Роутвельт, президент норвежского органа, регулирующего новые лекарства и методы лечения (Beslutningsforum), в пресс-релизе.
Теперь эта страна взяла на себя инициативу, став первой, кто гарантирует всеобщее государственное возмещение расходов на кетамин в качестве непатентованного препарата, когда речь идет о депрессии, не поддающейся лечению. В то же время принятое Норвегией решение делает ее примером в этой области, которому должны последовать другие страны, продолжающие бороться с распространением этой терапии на всеобщее здравоохранение.
Кетамин против электросудорожной терапии
Лечить устойчивую депрессию с помощью внутривенного кетамина теперь могут все норвежцы в государственных больницах. Такая возможность появилась в июле, когда норвежский регулятор медицинских товаров (Norwegian Medical Products Agency) вынес положительное заключение, заключив, что кетамин может быть дешевле, эффективнее и менее агрессивным, чем рекомендуемый в настоящее время метод лечения - электросудорожная терапия.
Еще один голос, приветствующий это историческое решение, - Лоуэн Стюарт, клинический директор Axon, частной клиники, предлагающей лечение депрессии с помощью кетамина. Он работает с этим веществом с 2003 года. В 2018 году он основал собственную клинику в Осло.
"Кетамин - один из самых эффективных методов лечения депрессии. Побочные эффекты незначительны и быстро проходят. Электросудорожная терапия представляет больший риск для пациентов и может вызвать потерю памяти. Иногда это обратимо, иногда нет. И большинство пациентов предпочитают лечиться кетамином, а не электрошоком. Более того, стоимость лечения для больниц составляет лишь половину стоимости сеанса электрошоковой терапии".
Лоуэн Стюарт, цитируется NRK.
До сих пор больница Østfold в норвежском городе Гралум была единственным государственным учреждением, предлагающим внутривенное лечение устойчивой депрессии с помощью кетамина. Она занимается этим с 2020 года, являясь учреждением с исключительным статусом, присвоенным государственными органами. За пять лет, прошедших с тех пор, около 400 пациентов с тяжелой депрессией прошли курс лечения в Østfold. "Вначале это было ошеломляюще. Мы принимали пациентов со всей страны", - говорит Ингмар Клаузен, заведующий психиатрическим отделением больницы.
Одобренное для всей страны лечение устойчивой депрессии с помощью кетамина будет оцениваться до конца 2028 года.
Португалия взяла верх
Новости о достижениях в психоделической терапии приходят с крайнего севера Европы, ноПортугалия стала абсолютным пионером в этой области в рамках Европейского союза. В2021 году в португальской государственной больнице Беатрис Ангело в Луреше были проведены первые сеансы лечения кетамином. Таким образом, Португалия стала первой страной ЕС, которая начала лечить пациентов кетамином в государственной больнице.
Сегодня этот психоделик используется и в других государственных больницах страны. В Лиссабоне лечение проводится в больнице Жулиу де Матуш и клиническом центре Жанелас Вердес. В Порту оно уже распространилось на больницу Магальяэш-Лемош и больницу Сан-Жуан.
Хотя Португалия и является пионером в области внедрения лечения в государственном секторе, она и Национальная служба здравоохранения поддерживают психотерапию с помощью кетамина как условное лечение, решение о котором принимается индивидуально для каждого пациента и не гарантируется повсеместно, как это уже сделано в Норвегии.
В мае этого года газета Expresso сообщила, что почти 600 пациентов с депрессией в Португалии лечатся таким образом. Львиная доля приходится на частные клиники. "Результаты многообещающие", - заключает еженедельник. Клиника перемен предоставляет психоделическую терапию для лечения устойчивой депрессии с 2023 года, и за последние два года в ней уже было более ста успешных случаев.
Ознакомьтесь с нашими программами психоделической психотерапии здесь.
