A ketamina pode reduzir rapidamente os sintomas de stress pós-traumático e depressão, revela novo estudo
The Conversation, Novembro 8, 2023
Autor: Professor de Pharmacy Practice, Universidade de Connecticut
A ketamina (ou quetamina) pode reduzir os sintomas de stress pós-traumático e sintomas de depressão tão depressa quanto um dia depois da injecção. Essa foi a descoberta principal do novo estudo de metaanálise da minha equipa, recentemente publicado no jornal científico Annals of Pharmacotherapy.
A ketamina é um fármaco anestésico que é por vezes usado de forma recreativa, mas que está cada vez mais a ser explorado como forma de tratamento para uma vasta gama de doenças de saúde mental.
Analisámos seis ensaios, que correspondem a 259 pacientes com stress pós-traumático moderado ou grave. Em todos os ensaios, cerca de metade dos pacientes levaram injecção de ketamina. Os restantes receberam uma injecção de solução salina ou do fármaco midazolam, da família do Xanax, também utilizado como agente anestésico.
Os pacientes tratados com ketamina viram os sintomas de stress pós-traumático reduzir em cerca de 25%, tanto um dia como uma semana após o tratamento. A redução dos sintomas de depressão foi mais modesta mas ainda assim significativa. Nestes estudos, fica por determinar qual a melhor forma de manter estes benefícios através de mais injecções de ketamina.
O que torna estes resultados com ketamina tão importantes
O stress pós-traumático, uma doença mental incapacitante, tem lugar quando traumas do passado provocam flashbacks, pesadelos, depressão, ansiedade ou a necessidade de fugir de actividades que podem espoletar as memórias traumáticas. Os pacientes que sofrem de stress pós-traumático têm o dobro do risco de cometer suicídio quando em comparação com o resto da população.
Cerca de 13 milhões de americanos têm PTSD no espaço de um ano, o que se trazuz em 5% da população adulta. Muitos veteranos de guerra sofrem desta doença, tal como pessoas que experienciaram agressões físicas, desastres naturais, abuso sexual ou abuso na infância. As pessoas com sintomas moderados ou graves podem perder uma média de três dias e meio de trabalho por mês devido aos sintomas ou ao tratamento.
A psicoterapia focada no trauma é o tratamento preferencial para a doença, mas pode levar várias semanas até apresentar benefícios, e nem todos os pacientes respondem à terapia. Para estas pessoas, os antidepressivos podem ser uma alternativa recomendada ou adicionada à psicoterapia.
Mas, da mesma maneira, estes fármacos podem demorar a actuar – entre cinco a oito semanas –, ao contrário da ketamina, que começa a funcionar quase imediatamente. E como para muitas pessoas o stress pós-traumático está associado a pensamentos suicidas, o tempo é fundamental. Estas pessoas podem não ter a capacidade para esperar que os métodos mais tradicionais de tratamento comecem a funcionar.
